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发稿时间:2019-05-10 00:45 来源:美高梅正版 阅读量:778
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美高梅正版美高梅正版美高梅正版 虽然80%的早期胃癌都没有症状,但在王富生这却有迹可循,只是他大意错失了最佳手术机会。原来面诊时,龚渭华医生了解到,3、4年前王富生的大哥、二哥都因胃癌去世,兄弟中已经有三人患癌,而这就是典型的家族性胃癌。 在龚渭华医生的建议下,王富生的两位弟弟也在当地医院做了检查,结果最小的弟弟也查出胃癌,还好是在早期,现在已经做完手术,出院了。 王富生兄弟自小生活在浙赣边界的玉山,食物匮乏的年代,腌菜是必不可少的重要菜肴。这些年经济好转了,但酸菜、豆腐乳、腊肉这些高盐、腌菜食品,却成了他们生活中的一部分。 “高盐的食物,可以破坏胃黏膜;腌制品中硝酸盐通过细菌的作用,可以分解成亚硝酸盐和强致癌物亚硝胺,亚硝酸盐和亚硝胺会诱导胃黏膜的癌变,也就是细胞基因的突变,从而增加胃癌发生的几率。”龚渭华医生说。 目前研究还发现,大量新鲜蔬菜水果的摄入,有降低患胃癌的风险,“蔬菜水果中含有大量的维生素C,维生素C具有较强的还原性和抗氧化作用,能抑制亚硝酸胺的合成。” 除了饮食生活习惯和遗传因素外,幽门螺旋杆菌和胃里面有息肉等癌前病变也是胃癌高发的重要因素。目前大多数认为,胃癌可能是幽门螺旋杆菌长期感染和其他因素共同作用的结果。 国内幽门螺旋杆菌的感染率在40~60%,有些人治疗后还会再感染,生活中共餐制导致细菌的口对口传播,是感染率高居不下的主要原因。所以,要减少感染风险,龚渭华医生建议,聚餐时增加一双公筷或分餐制。 与我们谈癌色变不同,作为胃癌高发率的日本,他们却一致认为胃癌不会致死,是个“良性疾病”。而事实上,日本胃癌死亡率真的很低。 “去了三个月,对日本医疗印象中最深的有三个:一是他们手术实行的是无血原则,就是从未见他们手术中输过血,术前也不常规备血;二是手术十分严谨,术中出血量非常少,基本上见到一滴出血立即进行止血;三是对胃癌的早期发现率高达60%以上,而目前中国早期胃癌筛查较好的中心最高也不到40%。” 差距为什么这么大?龚渭华医生认为原因在于胃镜检查, 这是日本40周岁以上人群的常规体检项目。在慢性胃炎-胃黏膜萎缩-肠化生-异型增生-胃癌这一癌变模式中,胃镜检查作为胃癌诊断的金标准,它的优势在于直接看到胃黏膜的病变和活检,对于癌前病变、早期癌变能很好地分辨,做到早期干预、早期治疗。 “国内做胃镜的观念还未普及,一般人也是胃部不适、有了明显症状以后,才想起来要做个胃镜检查,这个时候往往就是进展期胃癌了。” 龚渭华医生说,要想远离胃癌,一定要提前预防,“40岁以上的,可考虑每两年要做一次胃镜检查;如果家里有肿瘤遗传史的高危人群,尤其是父辈和亲兄弟姐妹得过胃癌的,建议每年做一次胃镜检查。”当然还要合理膳食、饮食规律、少吃腌熏油炸食品,不吃霉变食物;控制饮酒和抽烟。 近日,央行公布2019年1月金融数据统计报告。数据显示,1月份人民币贷款增加3.23万亿元,同比多增3284亿元,创单月历史新高;1月份社会融资规模增量为4.64万亿元,同比增1.56万亿元,创历史新高,两项数据均超出市场预期。不过更令人意外的是,1月新增信托贷款也实现2018年3月以来由负转正,新增345亿元。 对此,华东某信托公司人士对《每日经济新闻》表示,首先,受季节性因素影响,1月份的新增信托贷款肯定会比2018年12月份要到年底要多一些;其次,现在货币政策是稳健中性的,货币相对来说也比较宽松,所以1月新增信托贷款出现一定的缓和,是正常的也是可以预料的,但是未来新增信托贷款或者说管理的信托资产规模会不会掉头往上,这个还不一定。 从1月央行披露的金融数据来看,在表外融资方面,委托贷款降幅缩小,信托贷款由负转正。其中,1月份委托贷款减少699亿元,分别比上月和上年同期少减1511亿元和10亿元,下降势头明显放缓;信托贷款增加345亿元,为连续十个月减少后的首次增加,比上月多增833亿元。对于1月委托贷款和信托贷款的变化,调查统计司司长兼新闻发言人阮健弘表示,这是今年1月份社会融资规模结构出现的新特征。 就近3年的数据来看,2017年,每月新增信托贷款均保持在1000亿元以上,平均每月新增1880亿元。2018年初,该数据则开始急速下滑,从2018年3月起转为负数,直至2018年12月。 对于信托贷款的这一变化,阮健弘在回答记者提问时表示,2017年下半年到2018年,受结构性去杠杆影响,表外融资经历了快速回落。从数据趋势来看,预计表外融资增速虽仍在下降,但降幅会有所收窄。 联讯证券李奇霖表示,信托贷款此次转正,比4.6万亿的社融更让人意外,对利率的威胁也更大。从用益信托的数据来看,1月份集合资金信托成立发行规模要低于2018年12月份,资金主要投向了基础产业,而地产和工商业的增速都出现了不同程度的下滑。这说明,首先,此次信托贷款转正可能不是由信托贷款发放显著增大主导,更有可能是到期量减少引致的。 这一点从Wind披露的单一信托+集合资金信托到期只有3000多亿元,比12月少了近一半得到辅证;其次,信托贷款放量主要在于基建项目的落地实施,是逆周期政策调节的结果,地产端的需求有降低的可能(也有可能是信托机构主动收缩所致),另外,通道放松等因素对信托贷款的恢复也有帮助。

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